Fyzioterapie jako léčba chronické subjektivní závrati

Chronická subjektivní závrať (CHSZ), dříve označována jako fobické posturální vertigo, je stav, při kterém dochází k závrati nerotačního charakteru, nejistotě v prostoru či k přecitlivosti na vlastní pohybové chování a stimuly. Jedná se o stav, který se nejčastěji vyskytuje jako následek po odeznění vestibulární patologie - vestibulární neuritida, BPPV atd. Po odstranění primární příčiny obtíží není pacient schopný se znovu adaptovat a jeho pohybové vzorce a reakce organismu zůstávají stejné jako v akutní fázi původního onemocnění. Tyto stavy jsou velmi často spojeny se silnou úzkostí, proto byste je neměli podceňovat a vyhledat pomoc odborníka. 

Rizikové faktory:

• Dřívější onemocnění vestibulární etiologie
• Stres a úzkostné poruchy 
• Perfekcionismus a zvýšená introspekce – Osoby se sklonem k přehnané sebekontrole a zaměřením na vlastní tělesné pocity mohou být náchylnější k rozvoji této poruchy. 
• Nedostatek fyzické aktivity – Snížená pohybová aktivita může vést ke zhoršení posturální kontroly a zvýšení vnímání nestability. 

Příznaky:

Hlavními příznaky chronické posturální závrati, které pacienti popisují, jsou nejistota v prostoru, pocit houpání či vlnění podlahy a nestabilita. Příznaky se zhoršují při stresu či při větším množství stimulů z okolního prostředí. Pocity jsou velmi často doprovázeny úzkostí a nevolností. Pacienti se snaží většině běžných denních činností ze strachu vyhýbat.   

Léčba pomocí fyzioterapie:

Při terapii pacientů s chronickou posturální závratí je důležitá provázanost spolupráce řady zdravotnických profesí. Na léčbě se u složitějších případů podílí celý tým zdravotníků včetně neurologa, fyzioterapeuta, psychologa, popřípadě psychiatra. Hlavním principem léčby chronické posturální závrati je desenzibilizace vjemů z vlastního těla. V rámci fyzioterapeutické intervence pracujeme s modulací vjemů z centrální nervové soustavy pomocí různých technik vestibulární rehabilitace a senzomotorických cvičení. Využívá se cvičení na balančních plochách, relaxačních cvičení a koncentrativních cvičení. S dalších fyzioterapeutických technik se využívá specifických mobilizačních, manipulačních či fasciálních technik k obnovení správné aferentace z různých částí těla, které se podílí na řízení rovnováhy a motoriky samotné. 

Závěr

Chronická posturální závrať je jedna z nejčastějších příčin závratí. Jedná se o poruchu, kterou není radno podceňovat. Jedná se o stav, který se při včasné diagnostice a cílené léčbě daří ve většině případů odstranit. Pokud máte podezření či Vám byla CHSZ diagnostikována, neváhejte se na nás obrátit přes rezervační systém. Rádi Vám pomůže v návratu do běžného života.